Méhtükrözés (Hiszteroszkópia)

A méhüreg belfelszínének vizsgálatára akkor van szükség, amikor a páciens panaszai (pl. rendszertelen ciklusok, erős menstruációs vérzés, teherbeesési nehézség, ismétlődő vetélés, krónikus kismedencei fájdalom) vagy kismedencei ultrahangvizsgálat méhüregi elváltozás (polip, mióma, stb.) gyanúját veti föl. A vakon végzett méhnyálkahártya-mintavétellel (curettage, kürett, egészségügyi kaparás) ellentétben a hiszteroszkóp lehetőséget nyújt arra, hogy az orvos közvetlenül lássa a méhüreget: a hüvelyen át a méh üregébe néhány milliméter átmérőjű optikát vezetünk, amelyhez egy kamera és egy monitor csatlakozik. Lehetővé válik olyan elváltozások felismerése, amelyeket más módszerekkel (pl. hüvelyi ultrahang, folyadékfeltöltéses szonohiszterográfia, vakon végzett biopszia) nem tudnak kimutatni. A módszer kórházi bennfekvés nélkül, járóbeteg-ellátás keretében, fájdalommentesen, altatás nélkül alkalmazható, vékony, kézi változatával (Office hysteroscopy, Endosee) is lehetséges a problémák nagy részének tisztázása, így kiszűrhetőek azok a páciensek, akiknek további, csak műtői körülmények között végezhető beavatkozásra (méhnyálkahártya szövettani mintavétele, polip, mióma, bizonyos méhfejlődési rendellenességek, méhüregi sövény, korábbi műtét, pl. terhesség-megszakítás következményeként kialakult méhen belüli összenövések kiirtása, fogamzásgátló eszköz eltávolítása) van szükségük, ezáltal számos felesleges kórházi felvétel elkerülhető. IVF (in vitro fertilizáció, azaz mesterséges megtermékenyítés, beültetés) előtt mindenképpen javasolt a vizsgálat.
A hagyományos méhtükrözéshez az eszköz vastagsága miatt a méhnyak tágítása szükséges, ezért altatásban végezzük, ez előzetes műtéti kivizsgálással, majd kórházi bennfekvéssel jár. Művi meddővé tétel (sterilizáció) is kivitelezhető hiszteroszkóppal a hasi műtéttel (laparoszkóppal) végzett petevezeték-elkötés/-eltávolítás alternatívájaként: a ilyenkor a méhüreg felől speciális eszköz helyeznek a petevezetékekbe.