Lézeres kezelések

Nőgyógyászati lézeres kezelések: hüvelyszűkítés, hüvelyszárazság és terheléses vizelet-inkontinencia kezelése

Lézerfény segítségével számos gyógyászati és esztétikai célú kezelés (hüvelyrelaxáció, stresszinkontinencia, hüvelyszárazság, méhnyak-elváltozások, nemi szervi szemölcsök kezelése, kisajakplasztika) végezhető. A Fotona cég lézerkészülékeinek segítségével speciális előkészületek, kórházi bennfekvés, metszés, vérzés, fájdalom, altatás, érzéstelenítés nélkül tudunk kezelni számos nőgyógyászati problémát. A páciens a beavatkozást követően azonnal folytathatja mindennapi életvitelét. 
A lézersugár hőhatása révén stimulálja a hüvelyfalban a kötőszöveti kollagén nevű fehérjerostok képződését és újrarendeződését. Szexuális és vizelettartási problémák, változókori panaszok  kezelésére és megelőzésére egyaránt eredményesen alkalmazható. Szövődmények ritkán fordulnak elő, nem súlyosak, és rövid időn belül megszűnnek, a lézerfénynek semmilyen káros hatását nem mutatták ki. Az alábbiakban az egyes lézeres kezelésekről (Hüvelyszárazság – RenovaLase, Hüvelyszűkítés – IntimaLase, Inkontinencia – IncontiLase) olvashat részletesebben. A lézeres kezelések mindegyike (Hüvelyszárazság – RenovaLase, Hüvelyszűkítés – IntimaLase, Inkontinencia – IncontiLase) előtt javasolt min. 2 héten át, 2 naponta 1 adag Ovestin krém hüvelyi alkalmazása, továbbá az első kezelés előtt 4 héttel kezdve, majd még a 4-6 hét elteltével történő második kezelés után is 4 hétig folyamatosan hetente 2×25000 NE A-, naponta 2000 mg C-, naponta 3000 NE D- és hetente 2×200 mg E-vitamin szedése.

Hüvelyszárazság – RenovaLase

Hüvelyszárazság, irritáció – minden második nő találkozik vele élete során. Bármely életkorban jelentkezhet, de leggyakrabban a változókorban fordul elő. A probléma összefüggést mutat a petefészkek által termelt hormonok, elsősorban az ösztrogén szintjének a csökkenésével, amelynek következtében a hüvelyhám vékonyodik, sorvad, váladéktermelő és ellenálló-képessége romlik. Ez kellemetlen tünetekkel, szárazságérzéssel, viszketéssel, irritációval járhat, fájdalmassá teheti a szexuális együttlétet. A hüvely hámja sérülékenyebbé válik mind a mechanikai hatásokkal, mind a kórokozókkal szemben, ezért gyakoribbak a hüvelyi és húgyúti fertőzések, gyulladások. A hormontermelés csökkenése normális, élettani folyamat, azonban a mindennapi életet megkeserítő, folyamatosan fennálló vagy időszakosan visszatérő panaszok hatékonyan csillapíthatóak, megszüntethetőek. A hüvelyszárazság tünetei fiatalabb korban, terhesség, szoptatás, hormonális fogamzásgátlás, stressz, nagy lelki leterheltség esetén, cukorbetegség, depresszió, asztma, endometriózis miatt szedett gyógyszerek mellékhatásaként, illetve a petefészkek műtéti eltávolítását követően is jelentkezhetnek. A sugárkezelés és a kemoterápia is okozhat hüvelyszárazságot. Hormontartalmú és hormonmentes, pl. hialuronsav-tartalmú hüvelykrémek, -kúpok rendszeres használatán kívül lézeres kezelési lehetőség is létezik. A RenovaLase egy egyedülálló, innovatív lézerterápia a hüvelyszárazság kezelésére. Hatékony, biztonságos, gyors, műtéti metszéssel nem járó módszer, amely a lézer hőenergiájának segítségével elősegíti a hüvely szöveteinek megújulását, az ösztrogénhiány okozta hüvelynyálkahártya-sorvadás miatt kialakuló panaszok megszűnését, kiválthatja a hosszútávú ösztrogénkezelés szükségességét, ezért alternatívát jelent azoknak, akik a hormonkezeléstől elzárkóznak, illetve azoknak, akik ösztrogénfüggő méh- vagy emlőrákban szenvednek.

Hogyan működik?

A nőgyógyászati vizsgálat során alkalmazott testhelyzetben, a hüvelybe helyezett kezelőfejjel mérsékelten és ellenőrzött módon melegítjük a hüvely szöveteit. A lézer hőenergiája stimulálja a vérerek, a kollagénrostok újdonképződését anélkül, hogy bármilyen káros hatása lenne. A kezelés eredményeként az elvékonyodott hüvelynyálkahártya megvastagszik, vérellátása nagymértékben javul, így csökken a hüvelyszárazság, a viszketés, az irritáció és a szexuális együttlét alatt tapasztalható kellemetlen érzés, fájdalom.

Hogyan történik a kezelés?

A nőgyógyászati vizsgálatnál is alkalmazott testhelyzetben, steril hüvelyfeltáró eszköz bevezetését követően a hüvelyt teljes hosszában, körkörösen lézersugarakkal kezeljük. Speciális előkészítés, altatás, érzéstelenítés, gyógyszerek alkalmazása, utókezelés nem szükséges. Igény esetén Lidocain-tartalmú zselé használható. Védőszemüveg használata kötelező. Kezelés előtt otthon két napig hüvelyöblítés, drakulaterápia (PRP, azaz vérlemezkedús plazlainjekció) vagy 3 hetes ösztrogén előkezelés (hetente 3×1  Estrokad hüvelykúp).

Mi a teendő a kezelés után?

A kezelés után 1 hétig kerülendő a nemi élet, a meleg vizes fürdő és az uszodahasználat, 4 hétig az emelés, a megerőltető fizikai munka. A hüvelybemenet környékének átmeneti, enyhe duzzanata, kipirosodása, égő érzése néhány nap alatt megszűnik. Ha ezeken kívül bármilyen más szövődményt észlel, jelentkezzen kezelőorvosánál vizsgálatra. Panaszmentesség esetén 4 hét elteltével javasolt kontroll és a kezelés ismétlése. 3 hónapig napi 2000 mg C-vitamin, napi 10000 E A-vitamin szedése előnyös kiegészítő kezelés. Fenntartó kezelés 12-18 hónap elteltével javasolt.

Milyen eredmény várható?

A kezelés hatására a hüvelyfal szerkezetének pozitív változása szövettani vizsgálattal kimutatható: a hám vastagszik, vérellátása javul, a sejtközötti állomány szaporodik. Különböző vizsgálatok során a páciensek 65-100%-a jelentős javulásról számolt be: csökkent a hüvelyszárazság, az irritáció, az égő, viszkető érzés és a kellemetlenség vagy fájdalom szexuális együttlét során, nőtt a szexuális elégedettség. A jótékony hatás 6 hónap elteltével még mindig érezhető volt, és nem volt szükség hormonpótlásra.

Milyen szövődményei lehetnek a kezelésnek?

Szövődmények ritkán fordulnak elő, nem súlyosak és rövid időn belül megszűnnek.
Fájdalom a kezelés alatt: 1/10 esetben, 10-es skálán maximum 3-as erősségű.
Fájdalom a kezelés után: 1/20 esetben, maximum 1 hétig tart.
Felületes égés: 1/100 esetben fordult elő, 1 hét alatt gyógyult.
Bővebb folyás: 3/100 esetben, 4 napon belül elmúlik.
Pontszerű vérzések előfordulhatnak, ezek nagyon hamar elállnak.
Sürgető vizelési inger: 3/100 esetben, maximum 3 hétig áll fönn.
Túlérzékenységi reakció váratlanul jelentkezhet, mely sürgős orvosi ellátást tehet szükségessé.

Mikor nem javasolt a lézeres kezelés?

Fényérzékenység, daganat vagy herpesz az érintett területen, sebgyógyulási zavar, nem kontrollált 1-es típusú cukorbetegség, bizonyos szív-, vérképző rendszeri és autoimmun betegségek, nagyfokú elhízás, láz, véralvadásgátló, értágító kezelés, vaspótlás, izotretinoine (Roaccutane) szedése 6 hónapon belül, gombefertőzés kezelése szájon át szedendő készítménnyel 6 hónapon belül, Retin-A szedése 3 napon belül, aranyterápia esetén.

Hüvelyszűkítés – IntimaLase

Az IntimaLase lézerterápia a hüvelygyengeség, -lazaság, az ún. hüvelyrelaxációs szindróma kezelésére szolgál. Már fennálló problémák esetén és későbbi állapotromlás megelőzésére egyaránt javasolt. A hüvelygyengeség kialakulásának hátterében a hüvelyfal szerkezetének megváltozása áll, amely az öregedés természetes velejárója lehet, de befolyásolja a terhesség és a szülés is a szövetek felépítését illető egyéni adottságok függvényében. A hüvely kitágulásának, csökkent rugalmasságának hátrányos következményei lehetnek a minedennapi életre, a vizelettartásra, a szexualitásra. Jelentős mértékben ronthatják az életminőséget, az orgazmuskészséget. A Fotona cég készüléskei által alkalmazott lézerfény a hüvelyfalat alkotó kötőszövet kollagénrostjainak képződését, újrarendeződését, rövidülését segíti elő nem műtéti úton. A lézersugár hőhatása révén a felszínes rétegekben bekövetkező, átlagosan 30%-os zsugorodás miatt a kötőszöveti rostok magukkal húzzák a mélyebb szövetrétegeket, ezáltal szűkebb, erősebb és feszesebb lesz a hüvely, és javul a kismedencei szervek alátámasztása. Az új kollagénrostok hosszabb ideig őrzik meg eredeti hosszukat, a szövetek feszessége a kezelést követő években lassabban csökken, és sosem esik vissza a kezelés előtti szintre.

Hogyan történik a kezelés?

A nőgyógyászati vizsgálatnál is alkalmazott testhelyzetben, steril hüvelyfeltáró eszköz bevezetését követően a hüvelyt teljes hosszában, körkörösen lézersugarakkal kezeljük. Speciális előkészítés, altatás, érzéstelenítés, gyógyszerek alkalmazása, utókezelés nem szükséges. Igény esetén Lidocain-tartalmú zselé használható. Védőszemüveg használata kötelező. Kezelés előtt otthon két napig hüvelyöblítés, drakulaterápia (PRP, azaz vérlemezkedús plazlainjekció) vagy 3 hetes ösztrogén előkezelés (hetente 3×1  Estrokad hüvelykúp).

Mi a teendő a kezelés után?

A kezelés után 1 hétig kerülendő a nemi élet, a meleg vizes fürdő és az uszodahasználat, 4 hétig az emelés, a megerőltető fizikai munka. A hüvelybemenet környékének átmeneti, enyhe duzzanata, kipirosodása, égő érzése néhány nap alatt megszűnik. Ha ezeken kívül bármilyen más szövődményt észlel, jelentkezzen kezelőorvosánál vizsgálatra. Panaszmentesség esetén 4 hét elteltével javasolt kontroll és a kezelés ismétlése. 3 hónapig napi 2000 mg C-vitamin, napi 10000 E A-vitamin szedése előnyös kiegészítő kezelés. Fenntartó kezelés 12-18 hónap elteltével javasolt.

Milyen eredmény várható?

Egy vizsgálat (Rivera et al. Shrinkage of the vaginal canal after a single IntimaLase treatment)során a páciensek 97%-a értékelte a kezelés hatását pozitívnak: a hüvely feszességének érzékelhető növekedéséről, az orgazmuskészség javulásáról számolt be. Már egyetlen kezelés után is mindenkinél csökkent a hüvely átmérője, átlagosan 17%-kal. Az elérhető eredmény természetesen függ az alkati adottságoktól. 
Mivel a lézer a kötőszövetre hat, nem az izmokra, gátizomtornával fokozható a kezelés eredményessége.

Milyen szövődményei lehetnek a kezelésnek?

Szövődmények ritkán fordulnak elő, nem súlyosak és rövid időn belül megszűnnek.
Fájdalom a kezelés alatt: 1/10 esetben, 10-es skálán maximum 3-as erősségű.
Fájdalom a kezelés után: 1/20 esetben, maximum 1 hétig tart.
Felületes égés: 1/100 esetben fordult elő, 1 hét alatt gyógyult.
Bővebb folyás: 3/100 esetben, 4 napon belül elmúlik.
Pontszerű vérzések előfordulhatnak, ezek nagyon hamar elállnak.
Sürgető vizelési inger: 3/100 esetben, maximum 3 hétig áll fönn.
Túlérzékenységi reakció váratlanul jelentkezhet, mely sürgős orvosi ellátást tehet szükségessé.

Mikor nem javasolt a lézeres kezelés?

Fényérzékenység, daganat vagy herpesz az érintett területen, sebgyógyulási zavar, nem kontrollált 1-es típusú cukorbetegség, bizonyos szív-, vérképző rendszeri és autoimmun betegségek, nagyfokú elhízás, láz, véralvadásgátló, értágító kezelés, vaspótlás, izotretinoine (Roaccutane) szedése 6 hónapon belül, gombefertőzés kezelése szájon át szedendő készítménnyel 6 hónapon belül, Retin-A szedése 3 napon belül, aranyterápia esetén.

Inkontinencia – IncontiLase

Az ember felegyenesedett testtartásának következtében a medencefenék szöveteire jelentős terhelés jut. Nőknél tovább fokozza ezt a terhesség, a szülés. A medencefenék szerkezetének megváltozása az öregedés természetes velejárója lehet, de befolyásolja a szövetek felépítését az egyéni adottságokon túl a szülések száma és módja is. A kismedencei szervek (méh, hüvely, húgyhólyag, húgycső) alátámasztását és megfelelő helyzetben tartását biztosító izmok és kötőszöveti elemek gyengülésének számos hátrányos következménye lehet mind a szexuális élet, mind a vizelettartás szempontjából, amelyek jelentős mértékben ronthatják az életminőséget. Méhsüllyedés és stressz-inkontinencia (hasűri nyomásnövekedéskor – köhögés, tüsszentés, emelés, nevetés – bekövetkező akaratlan vizeletvesztés) esetén kimutatták a húgycső körüli kötőszövet kollagénrostjainak csökkent mennyiségét.
A medencefenék gyengülésének megelőzésére és kezelésére szolgáló módszerek részben az izmokat (gátizomtorna, pesszáriumok, hüvelysúlyok, elektrostimuláció), részben a kötőszövetet (műtétek: mellső hüvelyplasztika, hüvelyi szalagbeültetés, lézeres kezelés) célozzák. Az IncontiLase lézeres kezelés
enyhe és közepes súlyosságú terheléses (stressz-)  vagy kevert inkontinencia (hasűri nyomásnövekedéskor – köhögés, tüsszentés, emelés, nevetés – bekövetkező akaratlan vizeletvesztés és sürgető vizelési inger, a vizeletürítést megelőző erős késztetés, illetve annak következtében nehezen vagy nem tartható vizelet) kezelésére szolgál. A betegség a húgyhólyag alátámasztásának, a húgycső zárófunkciójának gyengülése miatt alakul ki. Jelentős mértékben ronthatja az életminőséget, zavarhatja mindennapi tevékenységeinket, szorongást okozhat. Stressz-inkontinencia esetén kimutatták a húgycső környezetében lévő kötőszövet bizonyos fehérjéinek (III-as típusú kollagénrostok) a csökkent mennyiségét. A medencefenéki szövetek gyengülésének megelőzésére és kezelésére részben az izmokat (medencefenéki izomtréning/gátizomtorna/intimtorna, hüvelysúlyok, elektrostimuláció), részben a kötőszövetet (műtéti eljárások: mellső hüvelyplasztika, hüvelyi szalagbeültetés) célzó eljárások léteznek.

Hogyan működik az IncontiLase?

A lézer hőhatásának köszönhetően a felszínes rétegekben bekövetkező, átlagosan 30%-os rövidülés miatt a kötőszöveti rostok magukkal húzzák a mélyebb szövetrétegeket, ezáltal javul a húgyhólyag alátámasztása, és javul a vizelettartási képesség, feszesebb lesz a hüvely. Az újonnan képződött kollagénrostok hosszabb ideig őrzik meg eredeti hosszukat, ezáltal a szövetek feszessége a kezelést követő években a lassabban csökken, és sosem esik vissza a kezelés előtti szintre.

Hogyan történik a kezelés?

A nőgyógyászati vizsgálatnál is alkalmazott testhelyzetben, steril hüvelyfeltáró eszköz bevezetését követően a hüvelyt teljes hosszában, körkörösen lézersugarakkal kezeljük. Speciális előkészítés, altatás, érzéstelenítés, gyógyszerek alkalmazása, utókezelés nem szükséges. Igény esetén Lidocain-tartalmú zselé használható. Védőszemüveg használata kötelező. Kezelés előtt otthon két napig hüvelyöblítés, drakulaterápia (PRP, azaz vérlemezkedús plazlainjekció) vagy 3 hetes ösztrogén előkezelés (hetente 3×1  Estrokad hüvelykúp).

Mi a teendő a kezelés után?

A kezelés után 1 hétig kerülendő a nemi élet, a meleg vizes fürdő és az uszodahasználat, 4 hétig az emelés, a megerőltető fizikai munka. A hüvelybemenet környékének átmeneti, enyhe duzzanata, kipirosodása, égő érzése néhány nap alatt megszűnik. Ha ezeken kívül bármilyen más szövődményt észlel, jelentkezzen kezelőorvosánál vizsgálatra. Panaszmentesség esetén 4 hét elteltével javasolt kontroll és a kezelés ismétlése. 3 hónapig napi 2000 mg C-vitamin, napi 10000 E A-vitamin szedése előnyös kiegészítő kezelés. Fenntartó kezelés 12-18 hónap elteltével javasolt.

Milyen eredmény várható?

A kezelés után 4 hónappal egy vizsgálat során a páciensek 70%-a teljesen panaszmentes volt (nem volt akaratlan vizeletvesztése), további 25-27%-uk jelentős javulást tapasztalt (80-90%-kal ritkábban volt vizeletvesztése, amely eredmény egy év elteltével sem romlott jelentősen). Mivel a lézer a kötőszövetre hat, nem az izmokra, gátizomtornával fokozható a kezelés eredményessége.

Milyen szövődményei lehetnek a kezelésnek?

Szövődmények ritkán fordulnak elő, nem súlyosak és rövid időn belül megszűnnek.
Fájdalom a kezelés alatt: 1/10 esetben, 10-es skálán maximum 3-as erősségű.
Fájdalom a kezelés után: 1/20 esetben, maximum 1 hétig tart.
Felületes égés: 1/100 esetben fordult elő, 1 hét alatt gyógyult.
Bővebb folyás: 3/100 esetben, 4 napon belül elmúlik.
Pontszerű vérzések előfordulhatnak, ezek nagyon hamar elállnak.
Sürgető vizelési inger: 3/100 esetben, maximum 3 hétig áll fönn.
Túlérzékenységi reakció váratlanul jelentkezhet, mely sürgős orvosi ellátást tehet szükségessé.

Mikor nem javasolt a lézeres kezelés?

Fényérzékenység, daganat vagy herpesz az érintett területen, sebgyógyulási zavar, nem kontrollált 1-es típusú cukorbetegség, bizonyos szív-, vérképző rendszeri és autoimmun betegségek, nagyfokú elhízás, láz, véralvadásgátló, értágító kezelés, vaspótlás, izotretinoine (Roaccutane) szedése 6 hónapon belül, gombafertőzés kezelése szájon át szedendő készítménnyel 6 hónapon belül, Retin-A szedése 3 napon belül, aranyterápia esetén.